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安徽大病救助范围申请条件及保险比例相关政策解读
对符合救助条件的农村0—14周岁(含14周岁)儿童急性白血病和先天性心脏病患者的医疗救助,按照原省卫生厅等部门《关于印发〈安徽省重大疾病按病种付费并提高医疗保障水平试点工作实施方案(2010版)〉的通知》(皖卫农〔2010〕34号)确定的医疗救助标准(动态调整的费用定额×20%)执行。
大病医疗救助的对象:农村五保对象。城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”)。城乡居民最低生活保障对象。享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工。享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;总工会核定的特困职工。
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接,城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。
解读保障方式是多种制度打起“组合拳”当然,全面实施大病保险只是托底保障并非保险箱,所以无法完全确保每一位大病患者都不发生灾难性支出。对此,意见明确提出,要加强不同保障制度衔接。对大病保险支付后其自付费用仍有困难的患者,民政等部门要及时落实相关救助政策。
第三:大病医疗救助费用和救助金额累计时间按年度计算。
慢性病门诊和住院费用一并纳入大病保险补偿范围,起付线不高于3000元,鼓励具备条件的地方逐步取消起付线;补偿比例在现有基础上提高10个百分点以上。
住院结算中有大病救助额是不是已经二次报销了
1、二次报销和大病救助不一样。二次报销和大病救助不一样。大病救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。
2、不一样。二次报销是指农民患大病可以享受继新型农村合作医疗和大病报销政策之后的二次报销政策。具体报销标准为5万元至6万元报销的55%;6万元至10万元60%报销;10-15万元65%报销;15万元以上70%报销;转院治疗的,统一50%报销。
3、住院结算中大病救助额就是二次报销大病救助是针部分诊疗途径一致,医疗费用一致,病种普遍,家庭负担大的病种,所采取提高报销比例的办法。新农合二次报销,是因为年底基金结余过多,而对补偿过低的住院患者,采取再补助一部分的报销方法。
城乡医疗救助基金管理办法
《城乡医疗救助基金管理办法》第一章 总 则第一条 为规范城乡医疗救助基金的管理和使用,提高使用效益,根据有关政策法规,制定本办法。第二条 本办法所称城乡医疗救助基金,是指通过公共财政预算、彩票公益金和社会各界捐助等渠道筹集,按规定用于城乡贫困家庭医疗救助的专项基金。
大病医疗互助城乡大病医疗救助实施办法为了保障弱势群体的健康,完善城乡救助体系,本办法根据相关政策制定。城乡医疗救助由政府统筹,民政部门主导,卫生和财政部门协助,针对农村五保户、低保户和城镇低保户的家庭大病医疗费用提供补助。救助遵循原则包括:救助水平与经济发展和财政能力匹配、属地管理、公开公正等。
【答案】:B 《城乡医疗救助基金管理办法》规定,城乡医疗救助基金年终结余资金可以结转下年度继续使用。基金累计结余一般应不超过当年筹集基金总额的15%。
医疗救助实施办法:医疗费减免;建立大病医疗救助基金;实施专项医疗补助;开展团体医疗互助;开展慈善医疗救助;其他。法律依据 《城乡医疗救助基金管理办法》第二条 本办法所称城乡医疗救助基金,是指通过公共财政预算、彩票公益金和社会各界捐助等渠道筹集,按规定用于城乡贫困家庭医疗救助的专项基金。
法律分析:医疗救助实行属地化管理原则,申请人(户主)向村民委员会提出书面申请,填写申请表,如实提供医疗诊断书、医疗费用收据、必要的 病史材料、已参加合作医疗按规定领取的合作医疗补助凭证、社会互助帮困情况证明等,经村民代表会议评议同意后报乡镇人民 政府审核。
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